La enfermedad injerto contra huésped (EICH) es una complicación común en los trasplantes alogénicos en dónde las células inmunitarias trasplantadas del donante atacan las células y los tejidos del receptor. La EICH puede ser clasificada en enfermedad aguda (EICHa) o crónica (EICHc), y su gravedad en ambos casos es muy variable. Su tratamiento se basa en terapia inmunosupresora, adaptada a la gravedad de cada caso. La forma aguda de la enfermedad resistente a la inmunosupresión (esteroides en primera línea) se asocia a una elevada mortalidad. El conocimiento del efecto inmunomodulador de las células mesenquimales (MSCs) de la médula ósea (MO) ha motivado su empleo en infusión intravenosa para el tratamiento de EICHa refractaria. El tejido del cordón umbilical es rico en MSCs, y a diferencia de la extracción de células MSCs de MO en adultos, que requiere de una técnica invasiva, las células MSCs del tejido del cordón umbilical (CU-MSCs) son fáciles de obtener. De este modo, el tejido del cordón umbilical puede ser una fuente alternativa de MSC para aplicaciones clínicas. En un estudio publicado recientemente en la revista Transplantation se administró, por vía intravenosa, CU-MSC previamente expandidas in vitro, a dos niños con EICHa refractaria a distintas terapias. Tras las infusiones de CU-MSC, las manifestaciones clínicas de EICHa mejoraron considerablemente, incluso sin tratamiento inmunosupresor adicional o aumento de la dosis recibida, demostrándose así el efecto inmunosupresor in vivo de las CU -MSCs y su potencial papel en el tratamiento de EICHa grave. No se observaron efectos adversos reseñables.

Este es el primer informe de una aplicación clínica de las CU-MSCs en humanos.

Vea el artículo:
Effective treatment of severe steroid-resistant acute graft-versus-host disease with umbilical cord-derived mesenchymal stem cells. Wu KH, Chan CK, Tsai C, Chang YH, Sieber M, Chiu TH, Ho M, Peng CT, Wu HP, Huang JL. Transplantation. 2011 Jun 27;91(12):1412-6.